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@鼻竇炎@

鼻竇炎是鼻竇的一種發炎反應，鼻竇是位在鼻子周圍及後面的面頰骨內的空腔，研究者相信，這些鼻竇初步功能是在溫暖、濕潤和過濾鼻腔內的空氣，在我們能發出特殊的聲音方面也佔了一個重要角色。
症狀：
鼻竇炎會在鼻子、眼睛和中耳產生一些副作用，可表現出發燒、咳嗽、疲勞鼻塞、味覺異常和鼻涕倒流；其他症狀可為黏稠有顏色的鼻涕、顏面腫脹感、頭充血、頭痛和牙痛等。這些症狀和徵候會隨著發炎的嚴重程度和受侵犯的鼻竇而有所不同。它亦會加重氣喘病的嚴重度,使慢性咳嗽更加難以痊癒。如果有以上症狀出現時你可詢問醫師。
鼻竇炎的成因：
鼻竇炎有兩種形式，第一種是為急性鼻竇炎，大部分患者是由於細菌感染所造成，通常都是發生在病毒呼吸道感染（如感冒）的後期併發症。第二種形式是為慢性鼻竇炎，其亦可由於細菌感染而造成，但通常是為一種類似氣喘的慢性發炎疾病。
雖然感冒是導致急性鼻竇炎最常見原因，但那些具有過敏體質的患者亦常會發生鼻竇炎，免疫系統異常或鼻腔結構異常也會導致慢性鼻竇的感染。

過敏會導致鼻竇和鼻腔黏膜細胞的慢性發炎反應，這種發炎反應會使鼻竇腔內的細菌不能夠清除，因而導致繼發性細菌鼻竇炎。如果你能檢查出對哪些過敏原有反應，你的醫師便可提供適當的方法去控制他們，也便可降低發生感染的危險性。

鼻竇方面有問題的過敏患者，應該避免接觸環境的刺激物，如香煙和臭味，因為他們可使症狀惡化。
免疫問題是其他可導致慢性鼻竇炎的可能原因。研究者發現慢性鼻竇炎的患童，其免疫能力與其抵抗導致鼻竇炎的細菌能力有所相關。

鼻腔結構異常也是導致鼻竇炎的原因，鼻道狹窄或由於腫瘤、息肉所造成的鼻道阻塞或鼻中隔彎曲，皆是為結構異常的例子。雖然口服藥可預防鼻竇炎的發生，但偶爾也需要手術來移除掉鼻道阻塞。很多患有慢性鼻竇炎的患者，有可能同時具有以上所提及的易感染因素，所以只注意其中之一種因素是不夠的。
診斷：
縱然有鼻竇炎的症狀，並不表示受到感染。為了做正確的診斷，醫生需詢問詳細的病史和做詳細的身體檢查，實驗室檢查有時亦是需要的，這些檢查包括有過敏原皮膚測試、鼻竇X光片檢查、電腦斷層掃描及鼻分泌物和黏膜細胞的取樣檢查。

對於頑固性鼻竇炎,醫生也需要評估病人是否有免疫不全,胃-食道逆流,鼻腔構造異常之情形。必要時,可施行內視鏡的檢查.這是一種經由鼻孔穿入鼻腔的可彎曲性纖維內視鏡，它可讓醫生看到鼻竇和中耳引流入鼻腔的出口位置。
治療：
鼻竇感染一般需要不同藥物合併使用，除了需要適當的抗生素來治療有關的細菌感染之外，也需要一些降低鼻竇引流出口阻塞和控制過敏原的藥物，使引流出口通暢的藥物可為去充血劑、黏液稀釋藥物或似類固醇的鼻噴劑。抗組織胺、cromolyn和局部類固醇（鼻噴劑）可以幫助控制過敏反應及發炎現象。
長期控制和降低過敏反應的發生，對於過敏的患者可以有效的預防鼻竇炎的發生。這些方法包括有減敏治療、抗發炎藥物、去鼻充血劑和環境控制。
一些非藥物性的物理治療亦有所幫助，包括蒸氣吸入、增加水分攝取、熱敷和生理食鹽水蒸氣。而在鼻竇通道阻塞的患者，則需耳鼻喉科醫師的評估。

鼻竇炎與鼻炎
雖然鼻竇炎與鼻炎的很多症狀是類似的，但鼻竇炎不應該被誤認為是鼻炎。鼻炎是鼻腔黏膜層的發炎反應，而不是鼻竇的發炎反應，導致的原因常是由於過敏、對刺激物敏感度的增加（香煙等）、氣候變化或去充血鼻噴劑的濫用。控制不好的慢性或再發性的鼻炎，則會導致鼻竇炎的發生。
總結
鼻竇炎是一種臨床表現變化多端的疾病。正確的診斷及治療,將大幅改善病患的生活品質。是大家都該更重視的課題